Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Акушерство arrow IV Беременность 38-39 нед.
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

IV Беременность 38-39 нед.

 

На момент поступления предъявляла жалобы на: схваткообразные боли в низу живота слабой интенсивности, нерегулярные, продолжительностью 10-15 секунд, отёчность голеней, небольшое головокружение, головную боль.

На момент курации: жалоб нет.

Фильтр     Порядок     Показывать 
Название
ЭПИКРИЗ.
Наблюдение за состоянием новорожденного
ДНЕВНИК.
ОПИСАНИЕ И АНАЛИЗ ТЕЧЕНИЯ РОДОВ.
ПЛАН ВЕДЕНИЯ.
Последовый период.
Механизм периода изгнания.
Периоды родов.Механизм периода раскрытия.
МЕХАНИЗМ РОДОВ ПРИ ПЕРЕДНЕМ ВИДЕ ЗАТЫЛОЧНОГО ПРЕДЛЕЖАНИЯ.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ ОСЛОЖНЕНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ - АНЕМИИ
ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ.
ОАМ.
Биохимический анализ крови.
Лабораторные данные и данные обследования.
Аускультация.
Наружное акушерское исследование по Леопольду-Левицкому.
1. Размеры таза.
Измерение таза.
Исследование таза.
Общее исследование:
 
<< [Первая] < [Предыдущая] 1 [Следующая] > [Последняя] >>
Результаты 1 - 20 из 20
  • ЗАДАЧИ ПО АКУШЕРСТВУ  ( 53 )
  • Задачи по Акушерству и гинекологии.  ( 95 )
  • БЕРЕМЕННОСТЬ 38-39 НЕД. миопия средней степени  ( 16 )
     
    • 1. Жалобы: При поступлении жалобы на боли внизу живота, тянущие, периодичные, возникающие через каждые 30 мин, длящиеся в течении 20 секунд, иррадиируют в пах и крестец.
  • беременность 37-38 недель  ( 7 )
     

    гиперстеническое телосложение, рост 160 см, масса 77 кг;

    с 10.10.2000 отмечаются отеки, повышения давления до 140/90, по результатам экспресс-диагностики в моче белка не обнаружено

  • Роды 2, срочные. Плацентарная недостаточность  ( 33 )

     

    На момент поступления предъявляла жалобы на некоторое уменьшение шевеления плода в течении последней недели; заложенность носа, без отделяемого-на протяжении всей беременности; отеки голеней.

  • беременность 40-41 неделя  ( 29 )
     

    Жалобы при поступлении в стационар - одышка при физических нагрузках.

  • Беременность 17-18 недель  ( 12 )
     

    При поступлении предьявляла жалобы на периодические тянущие боли внизу живота.

  • Роды III срочные  ( 10 )
     

    Жалобы при поступлении     отсутствуют

  • Первые срочные роды при беременности 40 недель.  ( 13 )
     

    Роженица жалуется на излитие околоплодных вод в 11 часов утра и на тянущие боли в нижней части живота, слабой интенсивности. 

  • Быстрые первые своевременные роды 17лет  ( 9 )
     

    Быстрые первые своевременные роды в головном предлежании, первая позиция, передний вид. Узкий таз I степени. Протеинурия. Отрицательная резус принадлежность крови, без явлений изосенсибилизации. Первородящая в 17 лет.

  • Беременность 34 недели  ( 24 )
     

    Жалобы на момент поступления: тянущие боли внизу живота, с иррадиацией в поясницу, головную боль, ощущение тяжести в области затылка.

  • Обострение двухстороннего хронического сальпингоофорита.  ( 11 )
     
    Жалобы на постоянные, умеренные, тянущие боли внизу живота.Слабость.
  • Дисфункциональное маточное кровотечение  ( 16 )
     
    На необильные кровянистые выделения из половых путей.
  • Беременность 39 – 40 недель  ( 15 )
     

    Жалобы: на момент поступления - жалоб не предъявляет.

                     на момент курации - жалоб не предъявляет.

  • Беременность 41 недель  ( 18 )
     

    На момент курации пациентка находится в удовлетворительном состояние.Самочувствие хорошее.Температура тела нормальная.Телосложение правильное,нормостенического типа.Пациентка повышенного питания.Рост174 см.Вес 81 кг.Кожные покровы бледно-розового оттенка.Кожа тёплая,умеренной влажности,эластичная.Расширение вен отсутствует.Имеется небольшая пастозность голеней и кистей рук.Полосы беременности отсутствуют.Молочные железы нормальной формы,патологических изменений не обнаружено.Патологии со стороны сосков молочных желёз не выявлено.Живот овоидной формы,деформаций не отмечается,ассиметрии нет.Щитовидная железа пальпаторно и визуально не увеличена,перешеек щитовибдной железы обычной формы.Пальпация в обласчти щитовидной железы безболезнена.Признаков гипер- и гипотиреоза не наблюдается.

  • Итория родов. Угрожающие преждевременные роды.  ( 19 )
     

    Жалобы на  отеки кистей рук, периодичесские тянущие боли в низу живота ив пояснице

  • История родов. Разрыв шейки матки I степени  ( 19 )

    Жалобы  при  поступлении  -  на  схваткообразные боли в нижней

    части живота, слабой интенсивности, регулярные, с частотой через 25-30

    минут, продолжительностью 10-15 секунд.

         Жалобы на момент курации - на схваткообразные боли в нижней части

    живота, интенсивные,    регулярные    /через    каждые   4-5   минут/,

    продолжительностью 40-45 секунд.

  • Беременность 28 недель.Миома матки.  ( 20 )
       

    Больная была направлена на дополнительное обследование и решение вопроса по дальнейшему ведению беременности и родов врачом женской консультации.

     

  • Беременность 38-39 недель  ( 38 )

     
    на момент поступления в стационар жалобы отсутствуют.

  • История беременности  ( 38 )
     
    • на тупые боли в животе при резком вставании с постели;
    • тошнота после еды, которая появилась в последние 2 недели;
    • головные боли при изменении погоды, при стрессе;
    • ухудшение зрения, иногда мелькание мушек перед глазами.
  • Беременность 39-40 недель Гестоз  ( 32 )
     

    Жалобы.

    Жалоб не предьявляет. Поступила по направлению женской консультации с диагнозом « Беременность 39-40 недель. Гестоз. »

    Дата последней менструации:

    Дата первого шевеления:

    Дата первого обращения в женскую консультацию

  • Первые своевременные роды при беременности  ( 17 )
     

           Клинический диагноз:

           Первые своевременные роды при беременности 39-40 недель.

           Положение плода продольное, предлежание головное, вторая

           позиция, передний вид.

           Гестоз  II половины беременности - водянка беременных на

           фоне анемии I степени.

           Варикозное расширение вен нижних конечностей.

     

           Осложнения в родах:

           Разрыв шейки матки I степени.

     

           Пособия в родах:

           Осмотр шейки  матки, ушивание разрыва шейки матки кетгу-

           товым швом.

  • Дисфункциональное маточное кровотечение, репродуктивного периода.  ( 16 )
     

    Эпикриз.

    Больная 23 лет поступила в с диагнозом дисфункциональное маточное кровотечение. При поступлении жалобы на умеренные кровянистые выделения из половых путей, которые начались через 3 дня после окончания очередной менструации. Произведена гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, соскоб взят на гистологическое исследование - хронический эндометрит, маточное кровотечение.

    В стационаре проводится гемостатическая терапия. Состояние улучшилось, выделения из половых путей прекратились. Больная готовится на выписку.

    По результатам гистологического исследования назначено этиотропное лечение.

  • Беременность 38-39 недель, головное предлежание, первая позиция  ( 28 )

     

    Диагноз: Беременность 38-39 недель, головное предлежание, первая позиция. Водянка беременных. Кольпит. Осложненный акушерско-гинекологический анамнез, перерыв между родами 20 лет.

     

    Жалобы при поступлении в стационар: на момент поступления в стационар жалобы отсутствуют.

  • Беременность 23-24 недели, угроза прерывания беременности, анемия беременных.  ( 13 )
     

    Условия жизни удовлетворительные. В детстве росла и развивалась нормально. Наследственность не отягощена. Аллергии отрицает.

    Перенесенные заболевания.

    ОРЗ, грипп неоднократно, ветряная оспа, хронический гастрит, хронический тонзиллит. Болезнь Боткина отрицает. Гемотрансфузии отрицает.  

  • Нарушенная внематочная беременность  ( 9 )
     

    Конституция гиперстеническая. Кожные покровы бледной окраски, сухие. Оволосение по женскому типу. Отеков нет.

    Молочные железы:

    Развиты нормально, симметричны. При пальпации железа мягкая, объемных образований не выявлено, выделений из сосков нет.

    Система органов дыхания:

    Дыхание через нос свободное. Выделений из носовых ходов нет. Голос чистый. При осмотре зев не гиперемирован. Грудная клетка цилиндрической  формы. Обе половины грудной клетки в акте дыхания участвуют равномерно. Голосовое дрожание нормальное и одинаковое с обеих сторон. При сравнительной перкуссии-звук легочный.

    При топографической перкуссии изменений границ легких не выявлено.

    При аускультации хрипы не  выслушиваются.

    Число дыхательных движений-18.

    Сердечно-сосудистая система:

    Грудная клетка в области сердца не изменена.Верхушечный толчок  определяется в 5 межреберье.Пульсации в эпигастральной области нет.

    Границы относительной сердечной тупости в норме.

    Тоны сердца приглушены.Шумы не выслушиваются. ЧСС 86 ударов в минуту. АД 120/70.

  • На заметку  ( 5 )
© 2024 Учебные истории болезни студентам-медикам