IV Беременность 38-39 нед. ОАА (2 искусственных аборта) ОГА (хронический двухсторонний аднексит, эро- зия шейки матки) ОСА (хронический гастрит, хронический панкреатит, хронический холецистит) ОТБ (анемия беременной I степени с 20 нед., патологическая прибавка в весе) Роды срочные Беременность доказывается следующими достоверными признаками: 1. Прощупываются отдельные части плода - головка, спинка, таз, мелкие части (конечности). 2. Выслушиваются сердечные тоны плода - ясные, ритмичные, до 140 уд/мин, наиболее отчетливо слышны справа, ниже пупка. 3. Данные УЗИ - беременность, соответствующая 39-40 неделям. Срок беременности определяется: 1) по данным последней менструации -38 - 39 недель. 2) по первому шевелению плода - в сроке 24-25 нед. 3) по первой явке в женскую консультацию - 6-7 неделя. 4) по объективным данным. Продольное положение плода, головное предлежание, вторая позиция и передний вид подтверждаются данными наружного акушерского исследования: в дне матки располагается тазовый конец - крупная, не плотная, не округлая, не балотирующая часть плода; спинка плода обращена к правой стороне матки, к ее передней стенке; головка предлежит ко входу в малый таз (пальпируется как плотная, округлая, балотирующая часть плода). Сердечные тоны плода выслушиваются ниже пупка справа. УЗИ подтверждает головное предлежание плода. Об анемии свидетельствуют данные общего анализа крови Нв-90 г/л (соответствует 39-40-й недели беременности).
|