На основании анамнеза, данных наружного акушерского исследования (в дне матки располагается тазовый конец, спинка обращена к правой стороне матки, ее передней стенке, головка предлежит ко входу в малый таз); при аускультации сердечные тоны плода выслушиваются ниже пупка справа; на основании данных УЗИ; на основании появления пастозности, а затем отеков на нижних конечностях (с 36-37 недели) и патологической прибавки веса (с 36 недели); а также на основании данных общего анализа крови (Hb-90 г/л) поставлен следующий клинический диагноз:

IV Беременность 38-39 нед.

ОАА (2 искусственных аборта)

ОГА (хронический двухсторонний аднексит, эро- зия шейки матки)

ОСА (хронический гастрит, хронический панкреатит, хронический холецистит)ОТБ (анемия беременной I степени с 20 нед., патологическая прибавка в весе)Роды срочные

Операция и пособия в родах: амниотомия, родовозбуждение окситоцин (5 ЕД), энзапрост (5 мг), разрывы клитора, 2 шва, осмотр шейки матки.

проведено лечение: по поводу отёков - гипохлоридная диета; по поводу анемии (железодефицитной) - гемостимулин и феррокаль. Результаты лечение удовлетворительные. Роды вели через естественные родовые пути, для профилактики кровотечения внутривенно ввели растворы глюкозы, кальция хлорида и аскорбиновой кислоты, для стимулирования родовой деятельности внутривенно капельно вводили окситоцин, энзапрост. Осложнение в родах - нет, Родился живой мальчик вес - 3.700 кг, рост - 56 см. Оценка по шкале Апгар на 1 и 5 мин - 7 б.

Прогноз для жизни и здоровья благоприятный.

След. »