Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Акушерство arrow IV Беременность 38-39 нед. arrow Аускультация.
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Аускультация.

 

 

Выслушивание живота беременной производится акушерским стетоскопом. При выслушивании живота  определяются сердечные тоны плода. Кроме того, можно уловить разные звуки, исходящие из организма матери. К звуковым явлениям, исходящим от плода, относятся: сердечные тоны плода, шум пуповины, глухие неритмичные толчкообразные движения плода. Путём выслушивания сердечных тонов выясняют состояние плода. Сердечные тоны стетоскопом прослушиваются с 18-20 нед. и с каждым месяцем становятся отчётливее. Сердечные тоны плода лучше прослушиваются в той стороне живота, куда обращена спинка плода, ближе к головке. Только при лицевых предлежаниях сердцебиение плода отчётливее со стороны его грудной клетки. При затылочном предлежании сердцебиение хорошо прослушивается ниже пупка, слева - при 1 позиции, справа - при 2.

При тазовых предлежаниях сердцебиение наиболее отчётливо выше пупка на той стороне, куда обращена спинка; слева - при 1 позиции, справа - при 2.

При поперечных положениях сердцебиение прослушивается на уровне пупка ближе к головке. При переднем виде головных и тазовых предлежаний сердцебиение лучше прослушивается ближе к средней линии живота; при заднем - дальше от средней линии, сбоку живота. При многоплодной беременности сердцебиение плода обычно выслушивается отчётливо в разных отделах матки.

Сердечные тоны выслушиваются в виде ритмичных двойных ударов, повторяющихся в среднем 120-140 раз в мин.

Сердцебиение    плода:    ясное,    ритмичное,  до 140   уд/мин, выслушивается справа, ниже пупка.

Родовая деятельность: схватки, периодичностью через 4-5 мин, продолжительностью 40-45 сек., сильные, болезненные

 
« Пред.   След. »
© 2018 Учебные истории болезни студентам-медикам