Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Акушерство arrow Первые срочные роды при беременности 40 недель.
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Первые срочные роды при беременности 40 недель.

 

Роженица жалуется на излитие околоплодных вод в 11 часов утра и на тянущие боли в нижней части живота, слабой интенсивности. 

Фильтр     Порядок     Показывать 
Название
ПЛАН ВЕДЕНИЯ РОДОВ.
АКУШЕРСКИЙ ДИАГНОЗ.
внутренние исследования
осмотр наружных половых органов:
аускультация:
пальпация:
измерение таза:
осмотр:
Мочевыделительная система:
Пищеварительная система:
Дыхательная система:
Сердечно-сосудистая система:
ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ.
 
<< [Первая] < [Предыдущая] 1 [Следующая] > [Последняя] >>
Результаты 1 - 13 из 13
  • ЗАДАЧИ ПО АКУШЕРСТВУ  ( 53 )
  • Задачи по Акушерству и гинекологии.  ( 95 )
  • БЕРЕМЕННОСТЬ 38-39 НЕД. миопия средней степени  ( 16 )
     
    • 1. Жалобы: При поступлении жалобы на боли внизу живота, тянущие, периодичные, возникающие через каждые 30 мин, длящиеся в течении 20 секунд, иррадиируют в пах и крестец.
  • беременность 37-38 недель  ( 7 )
     

    гиперстеническое телосложение, рост 160 см, масса 77 кг;

    с 10.10.2000 отмечаются отеки, повышения давления до 140/90, по результатам экспресс-диагностики в моче белка не обнаружено

  • Роды 2, срочные. Плацентарная недостаточность  ( 33 )

     

    На момент поступления предъявляла жалобы на некоторое уменьшение шевеления плода в течении последней недели; заложенность носа, без отделяемого-на протяжении всей беременности; отеки голеней.

  • беременность 40-41 неделя  ( 29 )
     

    Жалобы при поступлении в стационар - одышка при физических нагрузках.

  • Беременность 17-18 недель  ( 12 )
     

    При поступлении предьявляла жалобы на периодические тянущие боли внизу живота.

  • Роды III срочные  ( 10 )
     

    Жалобы при поступлении     отсутствуют

  • Быстрые первые своевременные роды 17лет  ( 9 )
     

    Быстрые первые своевременные роды в головном предлежании, первая позиция, передний вид. Узкий таз I степени. Протеинурия. Отрицательная резус принадлежность крови, без явлений изосенсибилизации. Первородящая в 17 лет.

  • Беременность 34 недели  ( 24 )
     

    Жалобы на момент поступления: тянущие боли внизу живота, с иррадиацией в поясницу, головную боль, ощущение тяжести в области затылка.

  • Обострение двухстороннего хронического сальпингоофорита.  ( 11 )
     
    Жалобы на постоянные, умеренные, тянущие боли внизу живота.Слабость.
  • Дисфункциональное маточное кровотечение  ( 16 )
     
    На необильные кровянистые выделения из половых путей.
  • Беременность 39 – 40 недель  ( 15 )
     

    Жалобы: на момент поступления - жалоб не предъявляет.

                     на момент курации - жалоб не предъявляет.

  • Беременность 41 недель  ( 18 )
     

    На момент курации пациентка находится в удовлетворительном состояние.Самочувствие хорошее.Температура тела нормальная.Телосложение правильное,нормостенического типа.Пациентка повышенного питания.Рост174 см.Вес 81 кг.Кожные покровы бледно-розового оттенка.Кожа тёплая,умеренной влажности,эластичная.Расширение вен отсутствует.Имеется небольшая пастозность голеней и кистей рук.Полосы беременности отсутствуют.Молочные железы нормальной формы,патологических изменений не обнаружено.Патологии со стороны сосков молочных желёз не выявлено.Живот овоидной формы,деформаций не отмечается,ассиметрии нет.Щитовидная железа пальпаторно и визуально не увеличена,перешеек щитовибдной железы обычной формы.Пальпация в обласчти щитовидной железы безболезнена.Признаков гипер- и гипотиреоза не наблюдается.

  • Итория родов. Угрожающие преждевременные роды.  ( 19 )
     

    Жалобы на  отеки кистей рук, периодичесские тянущие боли в низу живота ив пояснице

  • История родов. Разрыв шейки матки I степени  ( 19 )

    Жалобы  при  поступлении  -  на  схваткообразные боли в нижней

    части живота, слабой интенсивности, регулярные, с частотой через 25-30

    минут, продолжительностью 10-15 секунд.

         Жалобы на момент курации - на схваткообразные боли в нижней части

    живота, интенсивные,    регулярные    /через    каждые   4-5   минут/,

    продолжительностью 40-45 секунд.

  • Беременность 28 недель.Миома матки.  ( 20 )
       

    Больная была направлена на дополнительное обследование и решение вопроса по дальнейшему ведению беременности и родов врачом женской консультации.

     

  • IV Беременность 38-39 нед.  ( 20 )
     

    На момент поступления предъявляла жалобы на: схваткообразные боли в низу живота слабой интенсивности, нерегулярные, продолжительностью 10-15 секунд, отёчность голеней, небольшое головокружение, головную боль.

    На момент курации: жалоб нет.

  • Беременность 38-39 недель  ( 38 )

     
    на момент поступления в стационар жалобы отсутствуют.

  • История беременности  ( 38 )
     
    • на тупые боли в животе при резком вставании с постели;
    • тошнота после еды, которая появилась в последние 2 недели;
    • головные боли при изменении погоды, при стрессе;
    • ухудшение зрения, иногда мелькание мушек перед глазами.
  • Беременность 39-40 недель Гестоз  ( 32 )
     

    Жалобы.

    Жалоб не предьявляет. Поступила по направлению женской консультации с диагнозом « Беременность 39-40 недель. Гестоз. »

    Дата последней менструации:

    Дата первого шевеления:

    Дата первого обращения в женскую консультацию

  • Первые своевременные роды при беременности  ( 17 )
     

           Клинический диагноз:

           Первые своевременные роды при беременности 39-40 недель.

           Положение плода продольное, предлежание головное, вторая

           позиция, передний вид.

           Гестоз  II половины беременности - водянка беременных на

           фоне анемии I степени.

           Варикозное расширение вен нижних конечностей.

     

           Осложнения в родах:

           Разрыв шейки матки I степени.

     

           Пособия в родах:

           Осмотр шейки  матки, ушивание разрыва шейки матки кетгу-

           товым швом.

  • Дисфункциональное маточное кровотечение, репродуктивного периода.  ( 16 )
     

    Эпикриз.

    Больная 23 лет поступила в с диагнозом дисфункциональное маточное кровотечение. При поступлении жалобы на умеренные кровянистые выделения из половых путей, которые начались через 3 дня после окончания очередной менструации. Произведена гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, соскоб взят на гистологическое исследование - хронический эндометрит, маточное кровотечение.

    В стационаре проводится гемостатическая терапия. Состояние улучшилось, выделения из половых путей прекратились. Больная готовится на выписку.

    По результатам гистологического исследования назначено этиотропное лечение.

  • Беременность 38-39 недель, головное предлежание, первая позиция  ( 28 )

     

    Диагноз: Беременность 38-39 недель, головное предлежание, первая позиция. Водянка беременных. Кольпит. Осложненный акушерско-гинекологический анамнез, перерыв между родами 20 лет.

     

    Жалобы при поступлении в стационар: на момент поступления в стационар жалобы отсутствуют.

  • Беременность 23-24 недели, угроза прерывания беременности, анемия беременных.  ( 13 )
     

    Условия жизни удовлетворительные. В детстве росла и развивалась нормально. Наследственность не отягощена. Аллергии отрицает.

    Перенесенные заболевания.

    ОРЗ, грипп неоднократно, ветряная оспа, хронический гастрит, хронический тонзиллит. Болезнь Боткина отрицает. Гемотрансфузии отрицает.  

  • Нарушенная внематочная беременность  ( 9 )
     

    Конституция гиперстеническая. Кожные покровы бледной окраски, сухие. Оволосение по женскому типу. Отеков нет.

    Молочные железы:

    Развиты нормально, симметричны. При пальпации железа мягкая, объемных образований не выявлено, выделений из сосков нет.

    Система органов дыхания:

    Дыхание через нос свободное. Выделений из носовых ходов нет. Голос чистый. При осмотре зев не гиперемирован. Грудная клетка цилиндрической  формы. Обе половины грудной клетки в акте дыхания участвуют равномерно. Голосовое дрожание нормальное и одинаковое с обеих сторон. При сравнительной перкуссии-звук легочный.

    При топографической перкуссии изменений границ легких не выявлено.

    При аускультации хрипы не  выслушиваются.

    Число дыхательных движений-18.

    Сердечно-сосудистая система:

    Грудная клетка в области сердца не изменена.Верхушечный толчок  определяется в 5 межреберье.Пульсации в эпигастральной области нет.

    Границы относительной сердечной тупости в норме.

    Тоны сердца приглушены.Шумы не выслушиваются. ЧСС 86 ударов в минуту. АД 120/70.

  • На заметку  ( 5 )
© 2024 Учебные истории болезни студентам-медикам