Больная В., 30 лет страдает язвенной болезнью в течение 12 лет. Обострения 2-3 раза в год. Язва локализуется в луковице 12-перстной кишки, протекала с типичным болевым и диспептическим синдромом. На фоне проводимой терапии через 3 недели наступало рубцевание язвы. Однако, последнее обострение проявилось более выраженным болевым синдромом. Боли приняли постоянный характер, появилась иррадиация в спину, назначение спазмолитиков несколько уменьшает боль, но не купирует.

1. Какое осложнение можно предположить у данной больной?
2. Какие дополнительные исследования необходимо провести?
3. Назначьте лечение.
4. Чем могут быть вызваны частые рецидивы язвенной болезни?

ОТВЕТ

1. Пенетрация.
2. ЭГДС и по показания рентгеноскопию желудка и 12-пертсной кишки.
3. Антисекреторные препараты из группы блокаторов Н₂-рецепторов гистамина или протонной помпы, невсасывающиеся антациды, спазмолитики. Антихеликобактерная терапия. Консультация хирурга в отношении оперативного лечения при отсутствии эффекта.
4. Наличием хеликобактерной инфекции, несоблюдением рекомендаций врача по здоровому образу жизни и лечению.

« Пред.		След. »