Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Офтальмология arrow Острый двухсторонний гайморит arrow Дифференциальный диагноз
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Дифференциальный диагноз

 

Острый двусторонний гайморит следует дифференцировать:

 

   с острым ринитом 3 степени

   с хроническим катаральным ринитом

   с хроническим гиперпластическим ринитом

   с хроническим атрофическим ринитом

 

Острый ринит 3 степени наступает через несколько дней - неделю. Всегда двусторонний. Остается заложенность носа, выделения густые, гнойного характера, больные жалуются на слабость, головную боль, появляется чиханье, слезотечение, снижается обоняние, изменяется тембр голоса.

 

Хронический катаральный ринит.  Периодическая заложенность носа и обильное слизистое отделяемое. При риноскопии видны застойная разлитая гиперемия и равномерная отечность слизистой оболочки. Больные указывают, что левая половина носа заложена при положении на левом боку, правая - на правом, носовое дыхание затруднено в положении лежа на спине. Общее состояние обычно не страдает. Полное исчезновение отечности слизистой оболочки носа после закапывания сосудосуживающими каплями указывает на хронический катаральный ринит. Если отечность не исчезает после смазывания поверхности слизистой раствором адреналина - хронический гиперпластический ринит.

 

Хронический атрофический ринит.  Больные жалуются на сильную сухость в носу, образование корок, затруднение носового дыхания, гнойные выделения из носа, нарушение обоняния, возникновение перфорации перегородки носа.

При риноскопии: носовые ходы очень широкие, слизистая оболочка бледная, истонченная, в носовых ходах на поверхности раковин скопления вязкого отделяемого желтой окраски, образующего большие корки.

 
« Пред.   След. »
© 2019 Учебные истории болезни студентам-медикам