|
Дыхание осуществляется через нос, в спокойном состоянии без напряжения, при физической нагрузке --- затрудненное, появляется одышка исчезающая в состоянии покоя. Отделяемого из носа нет. Обоняние не нарушено. Грудная клетка цилиндрической формы, симметричная, без видимых деформаций. Окружность грудной клетки: - при спокойном состоянии --- 94см.
- при глубоком вдохе --- 98см.
- при глубоком выдохе --- 90см.
Над- и подключичные ямки выражены умеренно. Ребра направлены косо, сверху вниз. Эпигастральный угол приблизительно 90 град. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Дыхание ритмичное, преимущественно грудного типа, средней глубины. Число дыхательных движений в 1мин. --- 20, вдох в 2 раза короче выдоха. Во время одышки --- 28\мин. При пальпации грудная клетка безболезненна, поперечная и продольная нагрузка болевыми ощущениями не сопровождается. Данные топографической перкуссии. Верхняя граница легких. а) справа --- выше ключицы на 4,5см. б) слева --- 4см. над ключицей. - 2) сзади --- уровень остистого отростка VII шейного позвонка.
Ширина полей Кренига: - - слева --- 6см.
- - справа --- 5см.
Нижние границы легких. Правое легкое Левое легкое L.sternalis V м\р L.parasternalis V ребро L.medioclavicularis VI ребро L.axillaris anter. VII р. VII р. L.axillaris med. VIII р. VIII р. L.axillaris poster. IX р. IX р. L.scapularis X р. X р. L.paravertebralis остистый отросток XI При сравнительной перкуссии над обоими легкими ясный легочной звук. Подвижность легочного края по l. Axillaris mediana Левого легкого: - на вдохе --- 3см.
- на выдохе --- 3см.
- суммарная --- 6см.
Правого легкого: - на вдохе --- 3см.
- на выдохе --- 3см.
- суммарная --- 6см.
При аускультации над легочной тканью определяется ослабленное везикулярное дыхание. Бронхофония и голосовое дрожание в симметричных участках грудной клетки проводятся с одинаковой силой.
|
Кардиология 
