Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Кардиология arrow ИБС, нарушение ритма сердца - мерцательная аритмия arrow Система дыхания
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Система дыхания

 Дыхание осуществляется через нос, в спокойном состоянии без напряжения, при физической нагрузке --- затрудненное, появляется одышка исчезающая в состоянии покоя. Отделяемого из носа нет. Обоняние не нарушено.

Грудная клетка цилиндрической формы, симметричная, без видимых деформаций.

Окружность грудной клетки:

  • при спокойном состоянии --- 94см.
  • при глубоком вдохе --- 98см.
  • при глубоком выдохе --- 90см.

Над- и подключичные ямки выражены умеренно. Ребра направлены косо, сверху вниз. Эпигастральный угол приблизительно 90 град. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Дыхание ритмичное, преимущественно грудного типа, средней глубины. Число дыхательных движений в 1мин. --- 20, вдох в 2 раза короче выдоха. Во время одышки --- 28\мин. При пальпации грудная клетка безболезненна, поперечная и продольная нагрузка болевыми ощущениями не сопровождается.

 

Данные топографической перкуссии.

  Верхняя граница легких.

  • 1) спереди:

а) справа --- выше ключицы на 4,5см.

б) слева --- 4см. над ключицей.

  • 2) сзади --- уровень остистого отростка VII шейного позвонка.

 

Ширина полей Кренига:

  • - слева --- 6см.
  • - справа --- 5см.

 

Нижние границы легких.

 

Правое легкое      Левое легкое

L.sternalis                                 V м\р

L.parasternalis                           V ребро

L.medioclavicularis                    VI ребро

L.axillaris anter.                         VII р.                     VII р.

L.axillaris med.                          VIII р.                    VIII р.

L.axillaris poster.                        IX р.                         IX р.

L.scapularis                                 X р.                          X р.

L.paravertebralis                             остистый отросток XI

                                        

   При сравнительной перкуссии над обоими легкими ясный легочной звук.

 

Подвижность легочного края по l. Axillaris mediana

   Левого легкого:

  • на вдохе --- 3см.
  • на выдохе --- 3см.
  • суммарная --- 6см.

 

Правого легкого:

  • на вдохе --- 3см.
  • на выдохе --- 3см.
  • суммарная --- 6см.

При аускультации над легочной тканью определяется ослабленное везикулярное дыхание. Бронхофония и голосовое дрожание в симметричных участках грудной клетки проводятся с одинаковой силой.

 
« Пред.   След. »
© 2019 Учебные истории болезни студентам-медикам