|
Аппетит хороший, жажда, сухость во рту не беспокоят. Жевание, глотание, и прохождение пищи по пищеводу свободное. Изжога, отрыжка, тошнота и рвота не отмечаются. Иногда беспокоят запоры. Стул регулярный, акт дефекации безболезненный, отхождение газов свободное. Губы бледно-розового цвета. Слизистая ротовой полости бледно-розового цвета, чистая, без изъязвлений и геморрагий, сосочки языка выражены умеренно. Зубная формула: Живот правильной округлой формы, симметричен, передняя брюшная стенка равномерно участвует в акте дыхания. Расхождения прямых мышц живота не наблюдается, видимая перистальтика желудка и кишечника отсутствуют. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный; напряжения нет. Симптомы Щёткина-Блюмберга, Менделя, Ровзинга отрицательны. При глубокой методической пальпации по методу Образцова-Стражеско в левой подвздошной области обнаруживается сигмовидная кишка в виде гладкого плотноватого тяжа длиной около 20см. и диаметром - 1,5см., очень вяло и редко перистальтирующего; в правой подвздошной области слепая кишка пальпируется в виде умеренно напряженного несколько расширяющегося книзу цилиндра с закругленным дном диаметром - 3см. Большая кривизна желудка пальпируется в эпигастральной области в виде валика, лежащего на позвоночнике и по бокам от него. Другие органы брюшной полости (печень, селезенка, тонкий кишечник) пальпаторно не определяются. Граница абсолютной тупости печени. Верхняя: - по l.parasternalis dexra - верхний край VI ребра.
- по l.medioclavicularis dextra - VI ребро.
- по l.axillaris ant. dextra - VII ребро.
- по l.scapularis dextra - IX ребро.
- по l.paravertebralis dextra - X
Нижняя: - по l.parasternalis sinistra - край ребрной дуги.
- по l.medialis anterior - на границе 1\3 расстояния от мечевидного отростка до пупка.
- по l.parasternalis dextra - на 2см. ниже реберной дуги.
- по l.medioclavicularis dextra - реберная дуга.
- по l.axillaris anterior dextra - X ребро.
Высота печеночной тупости: l.axillaris anterior dextra --- 10см. l.medioclavicularis dextra --- 9см. l.parasternalis dextra --- 8см. В точке желчного пузыря болезненность не определяется. Симптомы Ортнера, Кэра, Георгиевского отрицательны. Границы селезенки: Верхняя --- по l.axillaris anterior sinistra - верхний край IX ребра. Нижняя --- по l.axillaris anterior sinistra - нижний край XI ребра. Передняя --- на 1,5см. влево от l.axillaris anterior sinistra X м\р. Ширина селезёночной тупости 6см.
|
Кардиология 
