21.

21.

Больной П., 49 лет, предъявляет жалобы на сильным боли в области заднего прохода, задержку мочеиспускания. Боли появились сутки назад. Такое состояние наблюдалось несколько раз в прошлом. Со стороны внутренних органов патологии не обнаружено. Температура тела З8,1⁰С. При осмотре анального канала в виде розетки имеется дольчатое образование сине-багрового цвета, при пальпации резко болезненное, кожа вокруг отёчна, гиперемирована. Лейкоцитов в крови 12,5*10⁹/л с нейтрофильным сдвигом влево.

Сформулируйте клинический диагноз. Определите лечебную тактику.

Ответы Осложнённый геморрой; ущемление внутренних геморроидальных узлов. Больного необходимо госпитализировать в стационар, произвести параректальную новокаиновую блокаду, назначить примочки со свинцовой водой, ванночки с раствором марганцево-кислого калия, свечи и мазь с гепарином и протеолитическими ферментами (трипсин).