Больной Ч., 66 лет, поступил в клинику с жалобами на сильные боли в животе, носящие схваткообразный характер, задержку стула и газов. Была однократная рвота. Заболевание началось остро. Доставлен в клинику через 5 часов с момента заболевания. Из известно, что в последние годы страдает запорами.

Кожные покровы бледные. анамнеза Пульс 120 в минуту, слабого наполнения. АД - 110/80 мм рт. ст. Температура тела З5,7⁰С. Тоны сердца ослаблены. Язык сухой. Живот асимметричный, выражено вздутие в левой подвздошной области. Положительные симптомы Склярова, Кивуля, "шум падающей капли" (симптом Вильмса). Ампула прямой кишки пустая, расширена, тонус сфинктера снижен. При обзорной рентгенографии брюшной полости - высокие чаши Клойбера. При попытке сделать клизму, вводимая жидкость вытекает обратно, усиливается боль.

Поставьте клинический диагноз. Как лечить данное заболевание?

Ответы Заворот сигмовидной кишки. Показано оперативное лечение с соответствующей кратковременной (1,5-2 часа) подготовкой: внутривенное введение 150-200 мл плазмы, 10% раствора глюкозы с добавлением инсулина (I ед. на 4 г сухого вещества глюкозы), 10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты, 0,5 мл 0,006% раствора коргликона.

« Пред.		След. »