Перкуссия области сердца. Границы относительной тупости сердца: Правая - по правой парастернальной линии по 4-му межреберью. Левая - на 1 см. кнутри от левой сосковой линии в 5-м межреберьи. Верхняя - на уровне 3-го ребра по парастернальной линии. Поперечник относительной тупости = 12 см. Ширина сосудистого пучка = 6 см. Границы абсолютной тупости сердца: Правая - по левому краю грудины. Левая - между сосковой и парастернальной линиями, ближе к стернальной в 5-м межреберии. Верхняя - на уровне прикрепления 4-го левого ребра к грудине. Поперечник абсолютной тупости сердца = 5 см. Вывод - перкуторные границы сердца соответствуют возрастным нормам. Аускультация сердца и сосудов. ЧСС=88 в 1 мин. сердечные тоны ясные, звучные, ритм правильный. В 1-й точке (на верхушке сердца) преобладает 1-й тон, шумов нет. Во 2-й точке (во 2-м межреберьи справа от грудины) преобладает 2-й тон, шумов нет. В 3-й точке (во 2-м м\р. с лева от грудины) преобладает второй тон, шумов нет. В 4-й точке (у основания мечевидного отростка грудины) преобладает 1-й тон, шумов нет. В 5-й точке (слева от грудины в области прикрепления 3-4 ребра - точка Боткина-Эрба) одинаковая звучность обеих тонов, не раздвоены, не расщеплены, шумов нет. При аускультации в местах пальпации артериального пульса тоны, шумы не выслушиваются. При аускультации яремных вен "шум волчка" не выслушивается.
|