Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Инфекционные болезни arrow рожа левой нижней конечности arrow Обоснование диагноза.
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Обоснование диагноза.

 

 

Острое начало заболевания с симптомов общей интоксикации: лихорадки, рвоты не приносящей облегчение,  головной боли, потери аппетита; появление впоследствии типичного очага в типичном месте: на отечной голени эритема с четкими неровными (в виде «языков пламени») границами,  возвышающаяся над («наступающая на») здоровой кожей, горячая на ощупь, на медиальной поверхности голени - обширная геморрагическая сыпь сливного характера, латеральной и задней поверхности - мелкие плоские буллы с серозным содержимым, увеличение паховых лимфатических узлов  указывает нам на развитие у больной буллезно-геморрагической формы рожи.

Рана, полученная за день до заболевания вследствие травмы голени, послужила входными воротами для инфекции.

Данные анамнеза жизни: ангины, хронический тонзиллит и тонзиллэктомия, указывают на сенсибилизированность больной к стрептококку и возможность эндогенного заноса инфекции в очаг. Характерно для рожи и наличие у больной таких фоновых заболеваний как микоз, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей, нарушение обмена глюкозы. 

Лихорадка до 39оС, 2-х кратная рвота,  рвота,  выраженные симптомы интоксикации, но отсутствие помрачения сознания характеризует степень тяжести рожи как среднетяжелая.

Отсутствие эпизодов заболевания раньше характеризует рожу как первичную.

 

 
« Пред.   След. »
© 2018 Учебные истории болезни студентам-медикам