Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Инфекционные болезни arrow Острый вирусный гепатит В arrow Обоснование диагноза:
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Обоснование диагноза:

 

 

 

На основании клинической картины заболевания: острое начало, увеличение размеров печени, резко выраженный астеновегетативный синдром, синдром холестаза (иктеричность кожи и склер, потемнение мочи, ахолия кала, кожный зуд) - можно предположить диагноз острый гепатит. Диагноз подтверждается лабораторными данными: значительное увеличение активности трансаминаз и уровня сывороточного билирубина (в большей степени - связанного). Наличие в анамнезе парентерального вмешательства (январь 2001) и результаты исследования крови на маркеры вирусов гепатита (положительные HBsAg u a-HBcor IgM) позволяют поставить диагноз - острый вирусный гепатит В. Время, прошедшее с момента парентерального вмешательства, может расцениваться, как инкубационный период.

Некоторые трудности представляет определение сроков начала дожелтушного периода, так как раннее изменение окраски мочи может быть следствием приступа острого пиелонефрита. Дожелтушный период протекал по астеновегетативному типу: слабость, сонливость, склонность к артериальной гипотензии. Развитие выраженного синдрома холестаза следует расценить, как осложнение заболевания.

 
« Пред.   След. »
© 2019 Учебные истории болезни студентам-медикам