Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Инфекционные болезни arrow острая дизенетерия, атипичное течение,
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Сделать коврик под елку Питомник растений Диво Сад.

острая дизенетерия, атипичное течение, энтероколитическая форма (выделена Sh. Flexneri IIА).

 

При поступлении:

-повышение температуры тела до 40.1°С, головная боль, слабость, разбитость, головокружение, мелькание «мушек» перед глазами.

-схваткообразные интенсивные боли в животе, ложные болезненные позывы на дефекацию.

-жидкий стул: вначале обильный, без примесей, водянистый, без зловонного запаха, затем скудный, в виде «плевков» с примесью слизи и крови в виде прожилок
Фильтр     Порядок     Показывать 
Название
ПРОГНОЗ
ОБОСНОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ
ОБОСНОВАНИЕ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ДИАГНОЗА
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Результаты посева кала.
Копроцитограмма.
Серологические реакции.
Биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ
ОБОСНОВАНИЕ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ДИАГНОЗА
Нервная система и психический статус
Мочеполовая система
Органы желудочно-кишечного тракта
Сердечно-сосудистая система
Дыхательная система
Лимфатические узлы
Мышечная система
Костная система
Подкожная жировая клетчатка
Видимые слизистые оболочки
Кожные покровы
ОБЪЕКТИВНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
 
<< [Первая] < [Предыдущая] 1 [Следующая] > [Последняя] >>
Результаты 1 - 24 из 24
  • Эритематозная рожа левой нижней конечности  ( 20 )
     

    Жалобы на день курации.(7 день болезни)

    На отёчность, покраснение передней и задней поверхности левой голени, умеренную болезненность в левой голени и стопе при нагрузке.

  • рожа левой нижней конечности  ( 26 )
     

    Жалобы на момент курации (3-ий день болезни):

    • - На чувство распирания, напряжения нижней конечности,
    • - На покраснение, увеличение в объеме левой голени,
    • - На слабость, недомогание, головную боль, потерю аппетита.
  • Вирусный гепатит В, средней степени тяжести.  ( 21 )

     

    Жалобы: на тяжесть в правом подреберье, на головную боль, возникающую к вечеру, нарушение аккомодации, на сухость во рту, тошноту, слабость, на потемнение мочи и посветление кала, на пожелтение кожных покровов.

  • Эритематозно-геморрагичнская рожа левой нижней конечности.  ( 36 )
     

    ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

     

     -   На общую слабость, недомогание, головную боль

    • - Повышение температуры до 39,9С
    • - Сильное чувство жажды
    • - На нарастающую "на глазах " отечность и покраснение левой голени, сопровождающееся чувством жара и распирания в нижней конечности
    • - боль при опускании конечности вниз
  • : Острый вирусный гепатит В, желтушная форма  ( 53 )
     

    I. Жалобы при поступлении:

    При поступлении больной предъявил жалобы на пожелтение кожных покровов и глаз, чувство общей слабости и «разбитости», плохой аппетит, тошноту и рвоту. Также больной предъявил жалобы на сыпь на ногах, спине и предплечьях рук.

  • Острый гепатит  ( 26 )
     

    ЖАЛОБЫ.

    • - на пожелтение кожных покровов, склер и слизистых оболочек
    • - на слабость, повышенную утомляемость
    • - на тупые распирающие боли в правой подвздошной области, не связанные с приёмом пищи, немного усиливающиеся при физической нагрузке
    • - на потемнение мочи и посвестление стула.
  • Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести (HbsAg +; IgM antiHBcor +).  ( 25 )
     

    Жалобы при поступлении:

    На пожелтение кождных покровов, слизистых,  глаз.

    На повышение температуры до 37-38 °С, сопровождающееся тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита.

    На слабость, утоиляемость, чувство разбитости.

  • Хронический вирусный гепатит.  ( 12 )
    Жалобы на момент осмотра: легкий кожный зуд.
  • рожа левой голени  ( 27 )
     

    Жалобы на момент курации (3 день болезни):

    -на покраснение, болезненность кожи, наличие отека в области левой голени

    -на повышение температуры тела до 38,50 С

    -на тянущие боли в области бедра

  • острый вирусный гепатит В, желтушная форма  ( 46 )
     

    Жалобы при поступлении на:

    • слабость, недомогание, ломоту в теле
    • повышение температуры тела
    • пожелтение склер, кожи
    • тошноту, нарушение аппетита
    • однократную рвоту
    • боли в поясничной области
    • потемнение мочи
  • острый вирусный гепатит С  ( 23 )
     

    Жалобы больного во время заболевания

    • ü Пожелтение склер, кожи
    • ü Слабость, повышение температуры тела
    • ü Тошнота, нарушение аппетита
    • ü Чувство тяжести в правом подреберье
    • ü Потемнение мочи
    • ü Обесцвечивание кала
  • Острый вирусный гепатит «А»  ( 16 )
     

    Жалобы на момент курации

    (19 день болезни, 14 день желтухи)

     

         На момент осмотра больная предъявляет жалобы на общую слабость, вялость, тяжесть в правом подреберье, изредка головную боль, головокружение, желтужность склер.

  • Вирусный гепатит А , HAV + Ig M  ( 15 )
     

    Жалобы: на ноющую боль и тяжесть в правом подреберье.

  • Острый вирусный гепатит В  ( 24 )
     

                      жалобы на день курации 18/18: 

    • Желтуха
    • Резкая слабость, утомляемость, сонливость
    • Периодически умеренные боли в правом подреберье
    • Снижение аппетита
    • Тошнота (больше во второй половине дня)
    • Ощущение горечи во рту по утрам
    • Кожный зуд
  • Дизентерия Sonne, колитическая форма  ( 17 )
     

    Жалобы при поступлении:

    Жаллоб активно не предъявляет. Госпитализирована по Эпид., показаниям.

    Жалоб на момент курации не предъявляет.

  • Пищевая токсикоинфекция, легкой степени  ( 34 )
     

    Жалобы

    На момент курации : на  повышение температуры до 37,5, слабость, быструю утомляемость.

  • Острый гастроэнтерит  ( 17 )
     

    ЖАЛОБЫ

        На момент курации больная предъявляет жалобы на слабость, быструю

        утомляемость, дискомфорт в голове.

  • пищевая токсикоинфекция  ( 14 )
     

    Жалобы.

    На момент курации больная предъявляет жалобы на слабость, головокружение, быструю утомляемость, периодически возникающие схваткообразные боли в верхних отделах живота.

  • Гастроэнтероколитическая форма сальмонеллеза, средней тяжести.  ( 15 )
     

    ЖАЛОБЫ

     

    Больная предъявляет жалобы на слабость, тошноту, многократную обильную рвоту (более 5 раз) приносящую облегчение, головную боль, головокружение, слабость, повышение t тела до 38С, понижение АД до 90/60 (норма для больной 130/70), на жидкий, обильный чистый (больше 10 раз) стул коричневого цвета с примесью слизи, болезненный живот (в эпигастрии, вокруг пупка и в области сигмовидной к-ки).

  • Эритематозно-гемморагическая рожа левой нижней конечности, среднетяжелого течения, первичная  ( 11 )
     

    Жалобы на момент курации

    - на  очаг покраснения кожи на левой нижней голени,  болезненный при пальпации,

    - на отек левой голени

    - на общую слабость, недомогание

© 2024 Учебные истории болезни студентам-медикам