Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Инфекционные болезни arrow Эритематозно-гемморагическая рожа левой нижней кон arrow Обоснование диагноза
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Обоснование диагноза

 

 

   

Диагноз: «Рожа эритематозно-геморрагическая левой нижней конечности, среднетяжелое течение, первичная» поставлен на основании следующих данных:

I.

1. - Острое начало заболевания с лихорадкой и другими проявлениями интоксикации, опережающими появление типичных местных явлений. (ощущение распирания, напряжения, жжения, умеренной болезненности, в дальнейшем появление характерной эритемы с неровными контурами и четкими границами, возвышающейся над здоровой кожей, буроватого оттенка, горячей на ощупь, болезненной при пальпации, кожа над очагом уплотнена, на фоне эритемы выявляется множество геморрагий)

2.  - Характерную локализацию местных воспалительных реакций (нижние конечности)

3.  -   Отсутствие выраженных болей в очаге в покое, усиление при опускании ночи вниз, наступании на ногу.

4.  -  Развитие регионарного лимфаденита (паховые, бедреные лимфатические узлы увеличены до 2 см, при пальпации безболезненные, не спаяны друг с другом, с окружающими тканями и кожей.  )

II.

Данных анамнеза жизни:  частые ангины, до 30 лет рецидивирующие ячмени, фурункулез, в 36 лет перенесенный острый отит, кариес, указывают на сенсибилизированность больной к стрептококку и возможность эндогенного заноса в очаг.

III.

Предрасполагающими факторами в развитии заболевания явились фоновые заболевания: микоз стоп, ожирение 3 степени, варикозная болезнь вен нижних конечностей, лимфовенозная недостаточность вен нижних конечностей, хронические трофические язвы обеих голеней.

 

 О среднетяжелом течении говорят симптомы интоксикации с выраженной лихорадкой до 39,5`С, появление геморрагий в очаге.

  Отсутствие эпизодов заболевания в анамнезе дает право говорить о первичной роже.

 
« Пред.   След. »
© 2019 Учебные истории болезни студентам-медикам