5

5

     У больного, оперированного по поводу острого флегмонозного аппендицита 7 дней назад, поднялась температура. Она носит гектический характер. Болей в области операционной раны больной не отмечает. Жалуется на болезненность в конце акта мочеиспускания, частые позывы на дефекацию. Язык суховат. Пульс 110 в минуту. Живот принимает участие в акте дыхания, мягкий при пальпации, болезненный в нижних отделах. Симптомов раздражения брюшины не выявлено.

Лейкоцитов в крови 18,0 ∙ 10³/л. В области раны воспалительной реакции нет. В легких при аускультации и рентгенологическом исследовании патологических изменений не выявлено.

     О каком осложнении можно думать? Какие следует применить исследования для уточнения диагноза? Какова тактика в лечении такого осложнения?(Абсцесс ректоовезикального пространства (дуглас-абсцесс), пункция через прямую кишку, разрез, дренирование)