- 1. Осмотр области сердца и крупных сосудов.
При осмотре сосудов шеи отмечается слабая пульсация сонных артерий. Грудная клетка в области сердца не изменена. Верхушечный толчок невидим,пальпируется в 5-м межреберье на 2см кнаружи от левой среднеключичной линии, ограниченный, около 2-х см в диаметре, неусиленный. Сердечный толчок не определяется. Отмечается пульсация брюшной аорты в эпигастральной области. 2.Перкуссия сердца. Границы относительной тупости сердца. Правая - 1.0 см кнаружи от правого края грудины в четвёртом межреберье; Левая - 2 см кнаружи от левой среднеключичной линии в 5-м межреберье; Верхняя - на уровне III ребра. Поперечник относительной тупости сердца: 6+7=13см. Границы абсолютной тупости сердца: правая - левый край грудины; левая на 3см кнаружи от левой среднеключичной линии; верхняя на уровне 4-го ребра. Правая и левая границы сосудистого пучка располагаются во втoром межреберье по соoтветствующим краям грудины. Поперечник сосудистого пучка - 4.5 см. 3.Аускультация сердца. Частота сердечных сокращений 90 в минуту. Ритм сердечных сокращений правильный, шумов не наблюдается. Тоны сердца правильные. Пульс одинаковый на правой и левой лучевых артериях, правильный, с частотой 90 в минуту, полный, высокий. При аускультации разветвления общей сонной артерии и бедренной артерии выслушиваются систолические шумы. Артериальное давление - 180/90 мм рт. ст. (на обеих руках - одинаковое).
|