Этиология и патогенез

Язвенная болезнь является полиэтиологическим заболеванием. В основном это - нарушение баланса между факторами агресии и факторами защиты слизистой оболочки. Ослабление факторов защиты слизистой - нарушение слиз. Барьера вследствие уменьшения выделения слизи и бикарбонатов клетками слизистой, ишемия слизистой оболчки, обусловленная нарушением микроциркуляции, замедление регенерации клеток слизистой. Повышение активности агрессивных факторов - увеличение продукции соляной кислоты и пепсина, желчных кислот. Действие экзогенных факторов - алкоголь, никотин, некоторые лек. средства.

Основным агрессивным фактором при язве 12-перстной кишки являются соляная кислота и пепсин.

Кровотечение при язвенной болезни является опаснейшим её осложнением. Вследствие аррозии ветвей (правой и левой) желудочных артерий или панкреатикодуоденальных артерий в области дна язвы могут возникнить иногда опасные для жизни кровотечения.

Выраженная неспецифическая реакция, главным образом сердечно-сосудистой системы, наблюдается при потере более 25% ОЦК. Впоследствие развивается постгеморрагическая анемия.