Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Акушерство arrow Задачи по Акушерству и гинекологии. arrow Задача №36
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Задача №36

 

Задача №36

В женскую консультацию обратилась пациентка Б , 17 лет, с жалобами на рези при мочеиспускании, гнойные выделения из влагалища. Половая жизнь с 15 лет без мер контрацепции с разными половыми партнерами Дизурические расстройства и бели появились через пять дней после случайной половой связи, беспокоят в течение двух дней Партнера не помнит (коитус был в состоянии алкогольного опьянения)

Гинекологическое исследование, наружные половые органы развиты правильно, губки уретры отечные, гиперемированные, из наружного отверстия - слизисто-гнойные выделения, по нижней полуокружности устья уретры красные пятна размерами П мм, аналогичные пятна в области наружных отверстий протоков больших желез преддверия влагалища. Слизистая влагалища чистая, шейка матки конической формы вокруг наружного зева яркий "венчик" гиперемии, размерами 2*2 см. Из зева свисают в виде ленты обильные слизисто-гнойные выделения. При бимануальном исследовании патологических изменений со стороны матки и ее придтков не выявлено.

1 Сформулируйте предварительный диагноз

2. Методы диагностики данного заболевания?

     3 Организационные мероприятия при подтверждении этиологии заболевания

4. Какие специалисты занимаются лечением данных локализаций болезни?

5. Лечение. Критерии излеченности. Профилактика.

Эталон ответа к задаче №36.

1. Свежая гонорея нижнего отд. гениталий (уретрит, парауретрит, бартолинит, эндоцервицит).

2. Микроскопия и посевы выделений уретры, наружного зева шейки матки прямой кишки по показаниям). Необходимо исследование на сифилис, СПИД.

3. Направить в КВД, заполнить отправить туда экстренное извещение.

4. Венерологи.

5. Этиотропное. Трехкратн отрицательные результаты обследования гонорею в течение 3-х месяцев с проведением провокаций. Барьерные  методы контрацепции.

 
« Пред.   След. »
© 2018 Учебные истории болезни студентам-медикам