Перкуссия границ абсолютной тупости печени по М.Г.Курлову: Топографические линии | Границы печени | Размер, см. | Верхние | Нижние | Правая срединно-ключичная | 5 ребро | 1см ниже края реберной дуги | 12 | Передняя срединная | 6 ребро | На 2 см ниже мечевидного отростка | 6 | По левой реберной дуге | - | На уровне левой парастернальной линии | 6 |
При пальпации живота в области проекции печени - болезненности в правом подреберье, эпигастральной области, в точке желчного пузыря и зоне Шоффара не выявлено. Желчный пузырь не пальпируется, симптомы поражения печени и желчного пузыря (Ортнера, Кера, Мерфи, Мюсси, Боаса) отрицательные. При глубокой скользящей пальпации печени по методу Н.Д.Стражеско и по методу В.П.Образцова положение нижних границ печени по линиям: Правая срединно-ключичная | 1см ниже края реберной дуги | Правая передняя подмышечная | 0,5 см ниже края реберной дуги | Правая парастернальная | 3см ниже края реберной дуги | Передняя срединная | На 2 см ниже мечевидного отростка |
При пальпации нижний край печени закругленной формы, мягкой консистенции, контур гладкий, ровный, безболезненный, без вырезок. По данным пальпации и перкуссии печени - границы печени соответствуют возрасту.
|