Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Инфекционные болезни arrow Пищевая токсикоинфекция, легкой степени arrow Обоснование диагноза:
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Обоснование диагноза:

 

 

Основное заболевание: Пищевая токсикоинфекция, легкой степени.

Диагноз поставлен на основании:

1. Эпидемического анамнеза: на кануне заболевания  употребление в пищу мясных продуктов (чебуреки, колбаса), яиц (глазунья) .

2.Анамнеза болезни: показывающих острое начало  заболевания, короткий инкубационный период, непродолжительность заболевания.

3. На основании жалоб при поступлении: умеренные боли в животе больше справа, температура 37,5, тошнота, двухкратная рвота съединой пищей, жидкий стул в течении суток более 10 раз, слабость, недомогание.

3.Данных объективного осмотра: бледность кожных покровов, язык обложен белым налетом, при пальпации живот чувствителен больше справа, слепая кишка слегка спазмированна, урчит при пальпации.

А также появление признаков поражения ЖКТ

( гастроинтестинальный синдром): боли в животе, тошнота, рвота, диарея. Почти одновременное появление с - ов интоксикации: повышение температуры 37,5, слабость, недомогание.

4.Лабораторных данных: в крови умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево. Отрицательные бак. анализы. РПГА отриц.

Исходя из данных течения заболевания, динамики симптомов, лабораторных данных, клинических проявлений можно поставить клинический диагноз:

Пищевая токсикоинфекция, легкое течение.

 
« Пред.   След. »
© 2019 Учебные истории болезни студентам-медикам