Основное заболевание: Пищевая токсикоинфекция, легкой степени. Диагноз поставлен на основании: 1. Эпидемического анамнеза: на кануне заболевания употребление в пищу мясных продуктов (чебуреки, колбаса), яиц (глазунья) . 2.Анамнеза болезни: показывающих острое начало заболевания, короткий инкубационный период, непродолжительность заболевания. 3. На основании жалоб при поступлении: умеренные боли в животе больше справа, температура 37,5, тошнота, двухкратная рвота съединой пищей, жидкий стул в течении суток более 10 раз, слабость, недомогание. 3.Данных объективного осмотра: бледность кожных покровов, язык обложен белым налетом, при пальпации живот чувствителен больше справа, слепая кишка слегка спазмированна, урчит при пальпации. А также появление признаков поражения ЖКТ ( гастроинтестинальный синдром): боли в животе, тошнота, рвота, диарея. Почти одновременное появление с - ов интоксикации: повышение температуры 37,5, слабость, недомогание. 4.Лабораторных данных: в крови умеренный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево. Отрицательные бак. анализы. РПГА отриц. Исходя из данных течения заболевания, динамики симптомов, лабораторных данных, клинических проявлений можно поставить клинический диагноз: Пищевая токсикоинфекция, легкое течение.
|