Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Инфекционные болезни arrow Эритематозно-геморрагичнская рожа левой arrow ОБЩИЙ ОСМОТР
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

ОБЩИЙ ОСМОТР

 

 

 

Общее состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное.  Состояние психики нормальное. Положение активное. Тип телосложения - повышенного питания.  Рост -  158 см.Вес- 80 кг.    Нарушения осанки - нет.   Походка  не изменена. При осмотре головы , лица, шеи патологических изменений не наблюдается. Лицо не выражает болезненных проявлений.

  • 1. Кожные покровы : чистые, влажные, бледно-розового цвета. На коже в области груди, плечей отмечаются разрозненные точки красного цвета («рубиновые капли»).STATUS LOKALIS: В области левой голени отмечается выраженный отек, эритема. Воспаленный очаг горячий на ощупь, слегка болезненный. Очаг имеет четкие очертания, неровные границы.Эритема захватывает всю голень. На фоне эритемы видны множественные мелкие точечные геморрагии. По ходу лимфатических сосудов на внутренней поверхности бедра отмечается болезненность- лимфангит. Регионарные, левые паховые, узлы увеличены, болезнены.

 Окраска видимых слизистых - нормальная , рост волос не нарушен, тип оволоснения - женский, эластичность кожи в норме, волосы без изменений, ногти с продольной исчерченностью. На ногах отмечается микоз ногей(онихомикоз).

  На передней брюшной стенке отмечается послеоперационные рубцы /1962г-аппендоктомия/.

  • 2. Подкожная клетчатка развита чрезмерно, с преимущественным распределением в области груди,живота, бедер.
  • 3. Лимфатическая система. При пальпации околоушных, подчелюстных, шейных, яремных, затылочных, надключичных., подмышечных, локтевых л/узлов увеличения не обнаруживается. Левые паховые узлы увеличены в размерах, болезнены Прилегающая к л/у подкожная клетчатка и кожные покровы не изменены.
  • 4. Мышечная система развита умеренно. Тонус мышц нормальный.
  • 5. Костная система. Жалоб нет. При исследовании костей черепа и грудной клетки, позвоночника, таза, конечностей деформаций , а также болезненности при пальпации и поколачивании не отмечается.
  • 6. Исследование суставов. При осмотре суставы нормальной конфигурации, кожные покровы над ними обычной окраски. Объем активных движений нормальный. При пальпации суставов их припухлости и деформации, изменений околосуставных тканей, а также болезненности не отмечается..
 
« Пред.
© 2019 Учебные истории болезни студентам-медикам