Дифференциальный диагноз проводим прежде всего с: Эризипилоидом ( свиная рожа )-зоонозная бактериальная инфекция, характеризующаяся преимущественным поражением кожи и суставов - - очаг поражения локализуется преимущественной на коже кистей и пальцев рук(микротравмы в результате повреждения кожи рук во время работы со свининой)
- - Очаг- отечность более выражена по периферии, а эритема в центре более бледная
- - Эритема на ощупь теплая, а не горячая,как при роже.
- - Отсутствие чувства жжения в области очага
- - Характерен суставной синдром: межфаланговые суставы отечны и болезнены при движениях
- - Температура субфебрильная(при роже чаще фебрильная)
- - Интоксикация - умеренная.
Опоясывающим лишаем - герпетическая инфекция, эндогенная инфекция, вызванную вирусом ветряной оспы/опоясывающего лишая, развивающуюся при активации латентного вируса в ганглиях задних корешков спинного мозга через годы и десятилетия после перенесенной ветрянки. - - начинается с появления болей по ходу нернвных стволов(чаще тройничного)
- - на 2-3 дениь после появления болей появляется типичная экзантема(пузырьки по типу "лягушачьей икры"), в течение 3-4 дней возможно подсыпание везикул, затем образуются корочки, которые отпадают бесследно или оставляют неглубокие рубцы.
- - Температура чаще бывает субфебрильная
Сибирская язва - острая бактериальная зоонозная инфекция, характеризующаяся интоксикацией, развитием серозно-геморрагического воспаления кожи, лимфатическиз узлов и внутренних органов. Возбудитель Bacillis anthracis. Кожная форма - наиболее частая карбункулезная форма. - - поражаются преимущественно открытые части тела
- - карбункул бывает один или до 10-20
- - на месте входных ворот последовательно развивается пятно, папула, везикула, язва, по краям язвы имеются дочерние везикулы, обуславливая ее эксцентрический рост.
- - В центре через 1-2 нед образуется черный струп(уголек на красном фоне), после отторжения образуется плотный рубец
- - В зависимости от степени тяжести заболевания интоксикационный синдром может быть выражен различно(от легкого до тяжелого)
|