Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Инфекционные болезни arrow Эритематозно-геморрагичнская рожа левой arrow ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

 

         

Дифференциальный диагноз проводим прежде всего с:

Эризипилоидом ( свиная рожа )-зоонозная бактериальная инфекция, характеризующаяся преимущественным поражением кожи и суставов

  • - очаг поражения локализуется преимущественной на коже кистей и пальцев рук(микротравмы в результате повреждения кожи рук во время работы со свининой)
  • - Очаг- отечность более выражена по периферии, а эритема в центре более бледная
  • - Эритема на ощупь теплая, а не горячая,как при роже.
  • - Отсутствие чувства жжения в области очага
  • - Характерен суставной синдром: межфаланговые суставы отечны и болезнены при движениях
  • - Температура субфебрильная(при роже чаще фебрильная)
  • - Интоксикация - умеренная.

 

Опоясывающим лишаем - герпетическая инфекция, эндогенная инфекция, вызванную вирусом ветряной оспы/опоясывающего лишая, развивающуюся при активации латентного вируса в ганглиях задних корешков спинного мозга через годы и десятилетия после перенесенной ветрянки.

  • - начинается с появления болей по ходу нернвных стволов(чаще тройничного)
  • - на 2-3 дениь после появления болей появляется типичная экзантема(пузырьки по типу "лягушачьей икры"), в течение 3-4 дней возможно подсыпание везикул, затем образуются корочки, которые отпадают бесследно или оставляют неглубокие рубцы.
  • - Температура чаще бывает субфебрильная

 

Сибирская язва - острая бактериальная зоонозная инфекция, характеризующаяся интоксикацией, развитием серозно-геморрагического воспаления кожи, лимфатическиз узлов и внутренних органов. Возбудитель Bacillis anthracis.

Кожная форма - наиболее частая карбункулезная форма.

  • - поражаются преимущественно открытые части тела
  • - карбункул бывает один или до 10-20
  • - на месте входных ворот последовательно развивается пятно, папула, везикула, язва, по краям язвы имеются дочерние везикулы, обуславливая ее эксцентрический рост.
  • - В центре через 1-2 нед образуется черный струп(уголек на красном фоне), после отторжения образуется плотный рубец
  • - В зависимости от степени тяжести заболевания интоксикационный синдром может быть выражен различно(от легкого до тяжелого)

                              

 
« Пред.   След. »
© 2019 Учебные истории болезни студентам-медикам