Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Инфекционные болезни arrow Дизентерия Sonne, колитическая форма arrow ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ.

Печать E-mail
 

 

Дизентерия

 

Сальмонеллез

Эшерихиоз

Холера

Протозойный колит

Опухоли толстого кишечника

 

Пищевые токсико-инфекции.

Инкубационный период

 

1-7 дней чаще 2-3дня

12-24 часа

1-3 дня

От нескольких часов до 5 дней

До 3-х месяцев

 

30мин.-24 часа

Начало заболевания

Острое

Острое

Острое

В типичных случаях  начало острое

Острое,иногда постепенное

Заболевание может протекать бессимптомно

Острое

Повышение температуры

М.б до максимальных цифр

N-39.0

37,5-38,0

м.б до 39,0

N, у некоторохых субфебрилитет

 

N, субфебрилитет

+

38,0-39,0 в первые часы

Головная боль, слабость

+

+

+

+

+

+

+

Снижение артериального давления.

+

+

+

+

М.б

+

+

Рвота  

 

типична

Повторная,обильная

Редко

При прогрессировании болезни

М.б

----

+

иногда неукротимая, изнуряющая

Стул

Понос профузный

Жидкий обильный ,зловонный, чаще коричневого цвета.

Понос появляется через несколько часов от начала заболевания,

до 10 р/д. С примесью слизи, иногда крови

Стул обильный, вначале испражнения имеют каловый характер с частицами не переваренной пищи.Затем становяться жидкими,водянистыми,желтого цвета с запахом рыбы или тертого картофеля.

Стул обильный зловонный жидкий со слизью,напоминет «малиновое желе»

Стул с примесями крови, слизи

Жидкий ,10-15 р/д без слизи и крови

Боли в животе

Диффузные

Болезненость при пальпации.

Болезненость при пальпации толстой кишки, вокруг пупка

Нет

Болезненость при пальпации. Боли умеренные.

Различного характера

Болезненность в эпигастрии.

Специфическая диагностика

Выделения  возбудителя и из промывных вод желудка, рвотных масс и испражненй.

 

Выделения  возбудителя и из промывных вод желудка, рвотных масс и испражненй.

 

Выделения  возбудителя и из промывных вод желудка, рвотных масс и испражненй.

 

Выделение чистой  культуры и ее идентификация.

При колоноскопическом исследовании язвы различной величины, кровоточащие при дотрагивании.

В кале больных выявляется вегетативная форма амёбы.

 

Дифференциальный диагноз  с дизентерией проводится на основании данных рентгенологического исследования,  колоноскопического исследования

Выделения  возбудителя  из промывных вод желудка, рвотных масс и испражненй.

 

 

 

Дифференцировать дизентерию от эшерихиоза, сальмонеллезных энтероколитов, протозойного колита, опухолей толстого кишечника, пищевых токсико-инфекций и холеры  только на основании клинических данных довольно трудно. Диагноз устанавливается на основании бактериологического исследования испражнений.

В нашем случае: результаты посева кала. (выделена копрокультура Sh.Sonne)

 
« Пред.   След. »
Источник: MEDDD.ru - история болезни, медицинские рефераты (реферат медицина) студентам-медикам

Опросы
Как Вам учится в МЕДе ?

Авторизация





Забыли пароль?
Ещё не зарегистрированы? Регистрация
Erfurt live leer
Erfurt live leer
Erfurt live unten Erfurt live leer Erfurt live unten
© 2012 Учебные истории болезни студентам-медикам
kamagra oral jelly