26 Мужчина 39 лет проснулся среди ночи от жестоких болей в животе, постоянного характера, сопровождавшихся многократно повторяющейся рвотой. Через час от начала заболевания был госпитализирован в хирургический стационар. Состояние больного тяжелое. Черты лица заострены, кожа, слизистые цианотичны. Пульс слабого наполнения, 112 в минуту. Артериальное давление 90/60 мм.рт.ст. Температура нормальная. Больной беспокоен, все время меняет положение. Кричит от болей. Рвота продолжается. Стула нет, газы не отходят. Язык сухой. Живот мягкий, асимметрично вздут в правой половине, где нечетко пальпируется плотно-эластическое образование. В отдельных местах определяется притупление. Симптом Щеткина - Блюмберга отрицательный. Определяется '' шум плеска''. Перистальтика не выслушивается. При пальцевом ректальном исследовании : сфинктер зияет, ампула прямой кишки пуста. Ваш диагноз и действия?(Острая кишечная непроходимость, странгуляционного характера - экстренная операция)
|