Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Дерматология arrow Psoriasis vulgaris, стационарная стадия arrow Обоснование диагноза.
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Обоснование диагноза.

 

 

 Основанием для постановки диагноза является:

  • 1. Характерная папулезная псориатическая сыпь, располагающаяся симметрично, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей. Первичным элементом является папула, розовой окраски, плоской формы, с шероховатой поверхностью, покрытая серебристо-белыми мелкопластинчатыми чешуйками, которые при соскабливании легко снимаются. По мере прогрессирования процесса псориатические папулы увеличиваются в размерах, сливаются с образованием бляшек.
  • 2. Положительные диагностические феномены: псориатическая триада:
  • Феномен «стеаринового пятна» - при поскабливании наблюдается обильное шелушение серебристо-белыми чешуйками, напоминающее стеарин
  • Феномен псориатической пленки - после удаления чешуек наблюдается появление влажной блестящей поверхности
  • Феномен Ауспитца - капельное кровотечение, возникающее при дальнейшем соскабливании.
  • 3. Стационарная стадия - так как свежие элементы не появляются, нет воспалительного венчика вокруг папул (венчика роста), феномен Кебнера не вызывается (т.е. не появляется псориатических высыпаний на участках кожи, подверженных действию механических или химических агентов).
  • 4. Сезонность обострений и ремиссий (обострения в весенне-осенний период, ремиссии в летнее время) позволяет поставить зимнюю форму псориаза.
 
« Пред.   След. »
© 2019 Учебные истории болезни студентам-медикам