ЭПИКРИЗ. 21 год, поступила в 23.40 в физиологическое отделение по поводу начала родовой деятельности. На основании данных наружного акушерского исследования (в дне матки располагается тазовый конец, спинка обращена к правой стороне матки, ее передней стенке, головка предлежит ко входу в малый таз); при аускультации сердечные тоны плода выслушиваются ниже пупка справа; на основании данных УЗИ; на основании появления пастозности, а затем отеков на нижних конечностях (с 22 недели) и патологической прибавки веса (с 23 недели); а также на основании данных общего анализа крови (23.10 г. - Hb-108 г/л) и появление в первые месяцы беременности парестезий и болей в ногах поставлен следующий клинический диагноз: Беременность, 39-40 недель, положение плода продольное, предлежание головное, вторая позиция, передний вид. Гестоз II половины беременности - водянка беременных на фоне анемии I степени тяжести. Варикозное расширение вен нижних конечностей. С 20.08 по 9.12 проведено лечение: по поводу варикозного расширения вен - ограничение времени ходьбы и стояния; по поводу водянки - гипохлоридная диета; по поводу анемии (железодефицитной) - гемостимулин и феррокаль. Результаты лечение удовлетворительные. Роды вели через естественные родовые пути, для профилактики кровотечения внутривенно ввели растворы глюкозы, кальция хлорида и аскорбиновой кислоты, для стимулирования родовой деятельности внутривенно капельно вводили окситоцин. Осложнение в родах - разрыв шейки матки I степени, наложено 2 кетгутовых шва. Прогноз для жизни и здоровья благоприятный
|