Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Акушерство arrow Быстрые первые своевременные роды 17лет arrow Обоснования диагноза:
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Обоснования диагноза:

 

 обоснование срока беременности:

  • 1. По первому дню последней менструации: [срок род - (1й день последней менструации-3месяца + 7дней)] = 38нед.
  • 2. По предполагаемой овуляции: [срок род - (1й день последней менструации + 14 дней)] = 38нед.
  • 3. По первой явке в ж\к при сроке 32нед от 2.02.93г: [ 32нед + ( день осмотра - 2.02.93)] = 36нед.
  • 4. Сама считает: 38 недель.

Обоснование головного предлежание, первой позиции, переднего вида: по данным акушерского исследования: . положение плода продольное, первая позиция (спинка слева), передний вид (спинка кпереди), головка прижата к входу в малый таз. 

Обоснование резус-отрицательной принадлежности, без явлений изо сенсибилизации: У роженицы выявлено группа крови II, резус фактор отрицательный, но явления изосенсибилизации не выявлены (антитела при ан.крови не выявлены).

Обоснование .  узкого таза I степени: при объективном исследовании выявлено размеры таза: D.sp: 23см (при норме 25-26см), D.cr: 27см  (при норме 28-29см),  D.tr 30 см (при норме 30-31см), C.ext 19 см (при норме 20-21см). Индекс Соловьёва 15 см (при норме 14см).  Ромб Михаелеса приближается к квадрату, его размер 9х10 см. Это можно трактовать как суженный таз I степени, потому что все размеры уменьшены на 1см, а индекс Соловьёва увеличен на 1см, что может говорить о широких костях и подтверждать суженный таз I степени.

Обоснование протеинурии: в ан.мочи проведенные в ж\к и родильном доме выявлялась стабильная протеинурия  0,033г\л.

 
« Пред.   След. »
© 2018 Учебные истории болезни студентам-медикам