Учебные истории болезней студентам-медикам
Главная arrow Акушерство arrow Беременность 39 – 40 недель arrow Клинический диагноз
Erfurt live Header10 Erfurt live leer0

Клинический диагноз

 

: Беременность 39 - 40 недель. Продольное положение плода, головное предлежание, первая позиция, передний вид. ОПГ-гистоз, водянка беременных.

Обоснование диагноза:

Наличие беременности можно доказать присутствием у пациентки достоверных признаков беременности, а именно:

1 Прощупываются части плода - при пальпации определяются головка, спинка, мелкие части плода.

2 Ясно прослушиваются сердечные тоны плода, которые носят ясный ритмичный характер, с частотой 136 ударов в минуту.

3 Движения плода, ощущаемые беременной.

4 Положение плода в матке у беременной при пальпации живота методами акушерского наружного исследования определяется как продольное, предлежащая часть - головка, в первой позиции, переднем виде. Головка находится низко над входом в малый таз.

5 При влагалищном исследовании данной беременной определяется предлежащая часть - головка, которая находится над входом в малый таз.

6 Ультразвуковое исследование, при котором определяется один плод в головном предлежании, соответствующий 39 неделе беременности.

Высота стояния дна матки у беременной составляет 30см. Дно матки приподнято до уровня мечевидного отростка и рёберных дуг, что является наивысшим уровнем стояния дна беременной матки.

Наличие у больной ОПГ-гистоза доказывается жалобами на отёки на голенях и кистях. Имеется положительный симптом кольца. Патологическая прибавка массы тела за время беременности - 22 кг.

 
« Пред.   След. »
© 2018 Учебные истории болезни студентам-медикам